Exame físico funcional da flexibilidade

Articulação glenoumeral

Principal articulação do ombro. Funciona como fulcro dos movimentos do membro superior. Tem amplos graus de liberdade de movimento e é instável, do ponto de vista mecânico. A sua estabilidade é mantida por um “Sistema Passivo”, composto pelo complexo capsulo ligamentar glenoumeral e um “Sistema Ativo”, representado pelos músculos e tendões do manguito dos rotadores.

Esta articulação consiste numa cabeça do úmero quase hemisférica e numa cavidade glenóide relativamente rasa na margem lateral da escápula.

 

-O padrão, o ritmo e a qualidade do movimento;
-O movimento das articulações associadas.

Movimentação passiva

Quantidade de movimento realizada pelo examinador sem o auxílio do indivíduo. Fornece ao profissional a informação exata sobre a integridade das superfícies articulares e a extensibilidade da cápsula articular, ligamentos e músculos. Deve-se observar:

-Quando e onde, durante cada um dos movimentos, ocorre dor;
-Se o movimento aumenta a intensidade e a qualidade da dor;
-O padrão de limitação do movimento;
-A sensação final do movimento;
-O movimento das articulações associadas;

-A amplitude de movimento disponível.

Goniometria

Técnica de avaliação mais usada na prática da fisioterapia. É um instrumento de diagnóstico funcional, capaz de medir de forma objetiva amplitudes articulares através da utilização do goniômetro. O goniômetro é um instrumento durável, lavável e de baixo custo que pode ser aplicado em quase todas as articulações.

Assemelha-se a um transferidor, com dois braços longos, um fixo e outro móvel. Existe ainda um eixo, que deve estar alinhado com o eixo longitudinal dos seguimentos adjacentes à articulação. O centro deve ser posicionado sobre o eixo da articulação a ser examinada.

A medida e o registro das amplitudes articulares devem obedecer a certos preceitos de forma a minimizar possíveis erros: é fundamental conhecer os valores de referência considerados normais para cada movimento articular, considerando variáveis como: constituição física, idade, sexo, profissão. O comparativo com o lado contralateral do indivíduo também é um dado importante para comparação.

Outras considerações importantes: realizar a mensuração com goniómetros válidos; explicar ao indivíduo o que vai ser executado e de que maneira; posicionar o indivíduo corretamente; os pontos de referências anatómicas devem ser deixados descobertos; a posição inicial do seguimento a ser avaliado deve ser a posição zero (posição de partida), que é normalmente a posição de extensão; se existir dor na posição de partida, esta pode ser alterada e o teste deve ser executado na posição de maior conforto para o indivíduo; o movimento deve ser executado lentamente para permitir observar a resposta do indivíduo a sinais de dor ou desconforto; deve ser realizada a estabilização de segmentos adjacentes, para evitar compensações.

Fonte: PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online